Brní vás stehno, část kůže je jako „mrtvá“, jindy pálí a při určitém pohybu se objeví ostrá až řezavá bolest pod kůží? Takové bolestivé problémy mohou mít různý původ, od svalů, kloubů, páteře nebo tlakem některého z periferních nervů. Jak bolí útlak nervu, co jsou nejčastější projevy a příčiny a jak dosáhnout úlevy od bolesti?
Co se vlastně děje, když je nerv pod tlakem?
Periferní nervy jsou spojnicemi mezi mozkem, míchou a jednotlivými částmi těla. Informace jimi proudí oběma směry a díky tomu se mozku zprostředkovávají dotek, teplo, chlad i bolest a zároveň můžeme mozkem ovládat svaly a pohyb. Nervy často procházejí úzkými místy mezi svaly, vazy, kostmi či fasciemi. Pokud se v takových místech prostor zmenší, nerv se dostává pod tlak, což může vést k podráždění a narušení jeho funkce.
Útlak nervu se projevuje bolestí, ale někdy také brněním, mravenčením, sníženou citlivostí kůže. Pro bolest a další příznaky je určující oblast a charakter utlačení nervu. Pokud k útlaku dochází právě v některém z anatomicky zúžených míst, mluvíme o úžinovém syndromu periferního nervu.
Jak se projevuje podrážděný nerv:
- brněním,
- mravenčením,
- pálením,
- necitlivostí,
- přecitlivělostí kůže,
- elektrizujícím pocitem,
- bodáním,
- řezavou bolestí.
Meralgia paresthetica: Když brní a pálí stehno
Jedním z typických příkladů útlaku nervů ve stehně je meralgia paresthetica. Dochází k němu stlačením nebo podrážděním zevního kožního nervu stehna. Tento nerv přenáší citlivost na přední a zevní straně stehna. Jde o senzitivní nerv, a tak nepůsobí na sílu svalů ani pohyb končetiny. Meralgia paresthetica se projevuje především brněním v noze, mravenčením, pálením pod kůží, pocit necitlivosti kůže, bodavou či řezavou bolestí pod kůží. Potíže se obvykle týkají pouze jedné strany těla a u některých lidí se mohou zhoršovat při delším stání nebo chůzi.
Proč se nerv dostane pod tlak?
Jaké jsou nejčastější příčiny utlačování nervu, na co si dát pozor a čemu se raději vyhnout:
Těsné oblečení a pásky
Těsné kalhoty, pevně utažený pásek nebo pracovní opasek mohou vytvářet dlouhodobý tlak právě v místech, kudy nerv prochází.
Nadváha a obezita
Vyšší hmotnost může zvyšovat tlak zejména v oblasti břicha, třísel, pánve a kyčlí. Redukce hmotnosti proto může být součástí dlouhodobého řešení.
Dlouhé sezení a jednostranné zatížení
Sedavé zaměstnání, dlouhé cestování autem, nevhodná poloha (i při spánku) nebo opakovaná jednostranná zátěž.
Svalová nerovnováha
Napětí některých svalových struktur, omezená pohyblivost kyčlí a pánve nebo nevhodné pohybové stereotypy mohou přispívat k podmínkám, při kterých jsou nervy drážděny.
Těhotenství, úrazy a operace
Zvýšený tlak v oblasti břicha, jizvy nebo změny tkání po zákroku mohou ovlivnit prostor kolem nervu.
Některá onemocnění
Lidé s diabetem mají sklony k poškození periferních nervů, nazývané diabetická neuropatie. Dlouhodobě zvýšená hladina cukru v krvi může negativně ovlivňovat nervová vlákna a jejich funkci. To se projevuje jako brnění, pálení, bolest nebo snížená citlivost, často v oblasti chodidel a dolních končetin. Poškozené nervy jsou pak náchylnější k dalšímu podráždění a útlaku.
Kde všude může vzniknout úžinový syndrom?
K útlaku nervu v končetině může dojít na různých místech těla, zejména tam, kde nerv prochází přirozeně zúženým prostorem. Např. v oblasti hýždí a zadní strany nohy se můžeme setkat s piriformis syndromem, při kterém dochází k útlaku sedací nervu. Bolest se pak šíří z hýždě směrem do dolní končetiny. Úžinové syndromy ale nevznikají pouze na dolních končetinách. Velmi známým příkladem na horní končetině je syndrom karpálního tunelu, při kterém dochází k útlaku středového nervu v oblasti zápěstí.
Co útlak nervu v zádech? Nejčastěji se tím myslí útlak nebo podráždění nervového kořene v páteři, například při výhřezu meziobratlové ploténky nebo degenerativních změnách. Pokud se problém týká bederní páteře a bolest se šíří do nohy, mluví se často o ischiasu.
Společným principem těchto obtíží je podráždění nebo stlačení nervu v místě, kde má omezený prostor, ale příznaky se mohou objevovat v různých částech těla.
Když matrace vytváří tlak právě tam, kde ho tělo nepotřebuje
Spánkem trávíme cca osm hodin denně, a tak hraje velkou roli i to, na čem a v jaké poloze těch několik hodin ležíme. Matrace s nevhodnou oporou a špatně rozloženým tlakem mohou příliš tlačit na citlivých místech.
- Příliš tvrdá matrace vytváří výraznější tlakové body hlavně v oblasti boků, kyčlí a ramen.
- Příliš měkká matrace zase způsobí, že se tělo propadá a nemá dostatečnou oporu v páteři a pánvi.
Takové matrace tak mohou zhoršovat již vzniklé problémy a zvyšovat bolest, brnění a další důsledky útlaku nervů. Vhodně zvolená matrace spolu s polštářem a přirozenou spánkovou polohou pomáhá vytvořit lepší podmínky pro odpočinek pohybového aparátu během noci.
Jak regenerovat nervový systém
Odstraňte zbytečný tlak
- noste volnější oblečení,
- povolte příliš utažený pásek,
- během dne měňte polohy.
Hýbejte se
- při sedavém zaměstnání nebo dlouhém stání se snažte neustále měnit polohy,
- choďte, jezděte na kole, plavte, prostě se hýbejte,
- při svalové dysbalanci využijte fyzioterapie na srovnání,
- protahujte se a posilujte zejména oslabené oblasti.
Zbavte se nadváhy
Snížení hmotnosti může snížit mechanický tlak na nerv.
Jaké vitamíny jsou dobré na nervy
Správné fungování nervové soustavy závisí také na dostatečném příjmu některých živin. Mějte však na mysli, že mechanický útlak nervu nevyřešíme vhodnými doplňky strany.
Pro zdravé fungování nervové soustavy jsou důležité zejména vitamíny skupiny B. Pokud jich máme nedostatek, může se to projevit také na funkci nervů. V takovém případě je možné jejich příjem doplnit vhodnými doplňky stravy. Ani u vitamínů však neplatí, že čím vyšší dávka, tím lépe. Je proto důležité dodržovat doporučené dávkování – například dlouhodobý nadbytek vitamínu B6 může periferní nervy naopak poškodit.
Při nervových obtížích se využívá také kyselina alfa-lipoová nebo ginkgo biloba, ale ani tyto prostředky nepatří k účinné léčbě úžinového syndromu.
Kdy už jít k lékaři?
Na lékaře se obraťte, když:
- potíže se navzdory změně režimu několik týdnů nelepší,
- bolest je výrazná nebo se zhoršuje,
- příznaky se rozšiřují,
- objeví se svalová slabost,
- objevují se problémy s chůzí nebo ovládáním končetiny,
- příznaky mohou vycházet z páteře,
- diabetes nebo jiné onemocnění, které může nervy ovlivňovat.
Neutišovat jen bolest, ale hledat, co nerv dráždí
U mechanického útlaku je důležité především hledat zdroj tlaku – od těsného oblečení přes dlouhé sezení a nadváhu až po pohybové stereotypy nebo nevhodné podmínky během spánku. Když nerv dostane více prostoru a odstraní se příčina jeho dráždění, má šanci se postupně zklidnit.
