
Blíží se menstruace, pobolívá vás podbřišek, v kříži cítíte nepříjemné tahání a v posteli marně hledáte polohu, ve které by se dalo usnout. Tuto kombinaci potíží zná mnoho žen a často skutečně souvisí s hormonálními změnami a děložními stahy. Ne každou bolest zad je ale správné automaticky připsat PMS. Pokud je nezvykle silná, objevila se náhle nebo přetrvává i po menstruaci, může mít jinou příčinu.
Proč mě před menstruací bolí bedra?
Před menstruací probíhá v těle přípravný proces za pomoci hormonů. Hladina extrogenu a progesteronu klesá a zároveň se zvyšuje množství prostaglandinů, což jsou látky podporující děložní stahy. Díky nim dochází k vypuzení děložní sliznice, což často doprovází křeče a bolesti. Menstruace tedy může způsobit bolest beder.
Bolest beder před menstruací bývá obvykle spojená s PMS (premenstruační syndrom, soubor tělesných a psychických potíží, které se objevují několik dní až dva týdny před menstruací a obvykle ustoupí po jejím začátku), napětím a zadržováním vody. Během krvácení se naopak více uplatňují děložní stahy a prostaglandiny. Intenzita bolesti obvykle vrcholí na začátku menstruace a postupně slábne. Spojení mezi prostaglandiny a bolestí zad tak může být výraznější především během prvních dnů krvácení.
Proč záda při PMS bolí více v noci?
Pohyb během dne pomáhá uvolňovat napjaté svaly. Naopak v klidu a vleže vnímáme bolest intenzivněji. Při PMS bývá nafouklé břicho, svaly jsou napjaté a psychika kolísá, což všechno může mít negativní vliv na bolest zad právě v noci. Při nedostatečném spánku se může bolest navíc zhoršovat.
Jak odlišit bolest zad od bolesti od menstruace?
Pomoci mohou tři jednoduché otázky:
1. Řídí se bolest kalendářem?
Pokud se objevuje ve stejné fázi cyklu a po začátku či skončení menstruace ustoupí, pravděpodobně s cyklem souvisí.
2. Mění se při pohybu?
Bolest zhoršovaná dlouhým sezením, předklonem nebo určitou polohou může mít původ spíše ve svalech či páteři – zvlášť pokud přetrvává i mimo menstruaci.
3. Kam se bolest šíří?
Běžná menstruační bolest se může přenášet do kříže, beder nebo stehen. Skutečně vystřelující bolest do beder před menstruací, která pokračuje do hýždě či nohy a doprovází ji brnění, necitlivost nebo slabost, ale může souviset s podrážděním nervu. Takové obtíže, zejména pokud se opakují nebo zhoršují, je vhodné konzultovat s lékařem.
Jak spát při menstruaci a bolesti zad

Při bolesti beder bývá příjemná poloha na boku s mírně pokrčenými koleny. Polštář vložený mezi kolena pomůže udržet pánev a páteř v přirozenější poloze. Pokud raději spíte na zádech, zkuste si podložit kolena, a tím uvolnit bederní oblast. Při bolesti beder naopak omezte spánek na břiše, v takové poloze se kříž více prohýbá. Pohodlí spánku při bolesti zad můžete podpořit i kvalitní matrací, která správně podepře nejen vaši bederní páteř.
Co pomáhá na bolest kříže při menstruaci
Teplo
Nahřívací polštářek, termofor nebo teplá sprcha mohou uvolnit stažené svaly a zmírnit nepříjemné pocity.
Lehký pohyb
Krátká procházka, lehké protažení nebo klidné cvičení podle aktuálního stavu.
Odpočinek a spánkový režim
Pravidelný čas usínání, méně kofeinu večer a omezení obrazovek těsně před spaním.
Sledování cyklu
Zapisovat si, kdy bolest přichází, jak dlouho trvá a co ji zmírňuje. To může pomoci odlišit opakující se cyklické obtíže od jiného problému.
Kdy navštívit lékaře
Když bolest:
- je velmi silná, nová nebo se postupně zhoršuje,
- zásadně omezuje běžné fungování či spánek,
- se objevuje také mimo menstruaci,
- je spojena s neobvykle silným krvácením, horečkou nebo bolestí při styku,
- vystřeluje do nohy a přidává se necitlivost, brnění nebo svalová slabost.
Naslouchejte svému tělu

Na bolest zad spojenou s menstruací existují účinná opatření, jako je teplo, lehký pohyb či cvičení, vhodná poloha při spánku a kvalitní matrace. Někdy je to ale signál těla, že se nejedná o běžný projev PMS. Věnujte pozornost tomu, kdy bolest začíná, jak dlouho trvá a zda odezní po skončení menstruace. Pokud se vyskytuje i mimo cyklus, vystřeluje do nohy nebo vás pravidelně připravuje o spánek, zaslouží si větší pozornost. PMS totiž může vysvětlit, proč záda bolí, ale nestojí za každou bolestí, která se v tomto období objeví.